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Title: Evaluación de la calidad del registro de las historias clínicas del servicio de consulta externa del programa de control prenatal en MI IPS CALISUR en el periodo comprendido entre Enero a Junio de 2016
Authors: Botero, Sonia
Mendoza Caicedo, Jennifer
Marquez Sinisterra, Suly Yolima
Keywords: Calidad de los servicios
Historia clínica
Control prenatal
Issue Date: 2017
Publisher: Universidad Santiago de Cali
Citation: Mendoza Caicedo, Jennifer; Marquez Sinisterra, S. Y. (2017). Evaluación de la calidad del registro de las historias clínicas del servicio de consulta externa del programa de control prenatal en MI IPS CALISUR en el periodo comprendido entre Enero a Junio de 2016. Universidad Santiago de Cali.
Description: La definición de buena calidad de los servicios de salud es complicada y ha sido objeto de muchos acercamientos, desde la perspectiva de los administradores de la atención en salud, la calidad con que se brinda un servicio es inalienable de la eficiencia, ya que, si no se considera importante el ahorro de los recursos disponibles, el alcance de los servicios será menor que el supuestamente posible. Al respecto, Donabedian (1980), define una atención de alta calidad como “aquella que se espera maximice una medida comprensible del bienestar del paciente después de tener en cuenta el balance de las ganancias y las pérdidas esperadas que concurren en el proceso de atención en todas sus partes”. Del mismo modo, el autor ha hecho referencia también a las múltiples facetas del concepto de calidad: calidad técnica, calidad interpersonal, calidad individual y calidad social y ha profundizado en las relaciones entre cantidad y calidad y entre beneficios y riesgos. La Historia Clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Dicho documento únicamente puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos por la ley. Las características básicas son: Integralidad: La historia clínica de un usuario debe reunir la información de los aspectos científicos, técnicos y administrativos relativos a la atención en salud en las fases de fomento, promoción de la salud, prevención específica, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la enfermedad, abordándolo como un todo en sus aspectos biológico, psicológico y social, e interrelacionado con sus dimensiones personal, familiar y comunitaria
URI: https://repository.usc.edu.co/handle/20.500.12421/1962
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